Инсулиновата резистентност е в основата на метаболитния синдром, който увеличава многократно риска от развитието на сърдечно-съдови заболявания и диабет тип II. За да забавим или предотвратим тази коварна диагноза се налага да отслабнем. Обаче не винаги това е възможно...Защо понякога е толкова трудно да отслабнем въпреки, че сме на диета? Аргументирано и обширно обяснение на това явление ни дава отново д-р Мария Николова.
Много са възможните отговори, но най-вероятните са: липса на адекватна оценка на хранителния статус и прием на кандидат диетиращия, неадекватна или напълно липсваща оценка на подлежащи заболявания и като резултат неадекватно изградена и или прилагана хранителна терапия. Като се започне от режима на хранене - не може всички да изпълняват петкратен режим на хранене, при някои режимът е трикратен, при други четирикратен. Възможен е дисбаланс в приема на макронутриенти - свръх прием на мазнини или въглехидрати, но трябва да се оцени настоящия и обичайния хранителен прием. Може да е наличен, недиагностициран и съответно нелекуван метаболитен проблем, хормонален дисбаланс (хипо/хипертиреоидизъм, променени нива на половите хормони или инсулинова резистентност). В тези и ред други случаи поради неоценен здравен статус, няма резултати в посока редукция на тегло, въпреки силно редуцирания хранителен прием. Връщам се на неправилно оценените нужди на пациента.
Освен продуктовия набор и това какъв тип да бъде диетата (нисковъглехидратна, нискомазнинна, средиземноморска диета), режимът на хранене, важно е да се оцени и какво да бъде нивото на физическата активност. Понастоящем са достъпни нутрогеномични тестове, които дават информация за това какво трябва да е нивото на физическа активност у всеки един човек в зависимост от индивидуалните му генетични полиморфизми. Представете си, че човек прави примерно 2 пъти седмично тренировка по 30 минути, само че неговият геном изисква той да тренира всеки ден по 1 час. Човекът си мисли, че прави някакви усилия: спазва режим, спазва диета, обаче не му стига физическата активност. И тогава ние можем да го мотивираме в правилната посока и да определим не само каква да бъде диетата, дали с високо, умерено или ниско съдържание на мазнини или без въглехидрати, но и съответно съобразно това дали има склонност да трупа мазнини около талията, какво да бъде нивото на неговата физическата активност, има ли ген за пристрастеност например към сладки храни, какви са гените му относно циркардните ритми - на сън и бодърстване и пр. Освен адекватна анамнеза на хранителните навици, оценка на хранителния прием, при нужда водене на хранителен дневник, трябва да се направят антропометрични измервания, последвани от ред кръвни, хормонални, биохимични, имунологични и евентуално нутрогеномични изследвания. Необходимо е да се запознаем с цялата медицинска документация и да оценим предишните опити на пациента да редуцира теглото си. Важно е да подчертая, един макар и частен, но често срещан в практиката случай, а именно опити за редукция и контрол на теглото посредством различни степени на гладуване години наред, което създава предпоставки за проява и изостряне на инсулинова резистентност в организма. Едва след като имаме цялата тази информация, можем да пристъпим към назначаване на определен диетотерапевтичен режим. Подкрепям и настоявам за цялостна, холистична оценка на здравния статус на всеки пациент, било с помощта на съвременните нутрогеномични изследвания, чрез които много лесно можем да установим дали човек има определени предразположености към социално-значими заболявания (диабет, ССЗ) или поне с цялостна оценка на метаболитни, хормонални, функционални тестове. Налични са ред тестове за оценка на хранителни непоносимости, които се влияят от типа имунна система, състоянието на организма, нивата на стрес, на почивка, на типа храна, и са инструмент чрез който да се изготви индивидуален хранителен план. Генетичните фактори са налични и детерминирани, но ако може гените да бъдат сравнени с написани ноти, то от всеки един от нас зависи как тези ноти ще бъдат изсвирени. Какво имам предвид, дори и да си носител на определени генетични полиморфизми предразполагащи те към свръх тегло, ако водиш адекватен начин на живот, не си прехранван в детска възраст, спортуваш, няма високи нива на стрес, правилен е режимът на труд и почивка, то тези предразполагащи гени може и да бъдат контролирани и да не се стигне до затлъстяване. Принудителната липса на сън е фактор за отключване на инсулинова резистентност. Неадекватен режим на труд и почивка много често се наблюдава и при младежите и децата, тяхното среднощно стоене пред телефон или компютър. Те не се наспиват и недостигът на сън нарушава съотношението между два много важни хормона – лeптин и грелин, които контролират съответно ситостта и апетита, и желанието за сладки храни. И така този сериозен медицински проблем стартира още в детска възраст и се запазва след това в юношеството, при младите възрастни и здравните последици се задълбочават.
Ofustw
23.04.2022 | 05:58
modafinil pills - modafinil cheap sildenafil online buy
Epjncp
15.04.2022 | 04:26
order doxycycline pills - purchase doxycycline pill generic chloroquine 250mg
Ejehoq
15.04.2022 | 00:19
generic doxycycline 100mg - hydroxychloroquine 200mg oral order chloroquine 250mg sale
Riuesx
14.04.2022 | 03:47
buy lasix 100mg for sale - order lasix online generic zithromax 250mg
Nncpwp
13.04.2022 | 23:42
furosemide price - azithromycin over the counter buy azithromycin online
Asowfw
12.04.2022 | 18:56
purchase accutane online cheap - buy isotretinoin 10mg sale amoxil 500mg oral
Iqgdxq
11.04.2022 | 22:04
best ed drug - generic prednisone 20mg buy prednisone 5mg sale
Hwkdex
11.04.2022 | 17:58
medication for ed dysfunction - prednisone 20mg tablet prednisone 5mg sale
Dqgkgb
10.04.2022 | 21:08
sildenafil mail order usa - buy cialis 10mg pills order generic cialis
Cagejf
10.04.2022 | 12:55
sildenafil 100mg for sale - viagra 25mg price cheapest cialis online
Lvglng
09.04.2022 | 15:44
purchase dutasteride online cheap - order tadalafil pill order tadalafil 5mg online
Kdomrh
08.04.2022 | 06:50
buy topamax 100mg sale - order topiramate 200mg online sumatriptan generic
Vmplhr
08.04.2022 | 02:38
topiramate 200mg cheap - topamax 200mg without prescription order sumatriptan 25mg pills
Gmqoik
06.04.2022 | 20:47
buy generic cialis 40mg - purchase warfarin for sale coumadin 5mg tablet
Aktqlv
06.04.2022 | 16:51
tadalafil 10mg pill - cozaar 50mg usa buy warfarin 5mg for sale
Vyzudf
05.04.2022 | 21:22
order cialis 5mg for sale - cialis 5mg pill sildenafil 100mg pills for men
Alnapf
05.04.2022 | 17:38
buy cialis canada - tadalafil 20mg viagra pills 150mg
Qdjbfy
04.04.2022 | 17:27
lasix 100mg generic - order doxycycline 100mg sale us pharmacy viagra
Zqdlha
04.04.2022 | 13:20
lasix 100mg canada - lasix 100mg ca sildenafil 50mg price
Ydxywf
03.04.2022 | 10:11
isotretinoin pills - azithromycin 500mg price buy zithromax 500mg pill
Grcmwx
02.04.2022 | 15:00
provigil drug - reviews on canadian online pharmacy best ed drugs
Amdymv
02.04.2022 | 11:08
buy provigil 200mg generic - modafinil sale natural pills for erectile dysfunction
Pldtpu
01.04.2022 | 12:26
cialis 10mg brand - cialis 5mg buy tadalafil 40mg online cheap
Ovxyyh
31.03.2022 | 17:18
cheap nexium 40mg - promethazine usa cost phenergan
Atofio
31.03.2022 | 13:27
nexium 20mg cheap - buy phenergan for sale promethazine without prescription
Lccrgj
30.03.2022 | 15:38
sildenafil 100mg pills for men - sildenafil 100mg drug canadian viagra online pharmacy
Mwkhdd
30.03.2022 | 11:44
viagra 200mg for sale - brand viagra pills buy viagra 150mg sale
Yiakzu
29.03.2022 | 11:39
order sildenafil generic - cheap viagra clopidogrel online buy
Rbmwdw
22.03.2022 | 17:16
hydroxyzine cost - crestor price crestor 10mg ca
Avsbit
22.03.2022 | 13:17
buy generic atarax 25mg - buy rosuvastatin 10mg pills crestor 20mg pills
Qvdtpi
21.03.2022 | 13:51
diltiazem 180mg oral - zovirax over the counter zovirax online order
Jsspfh
20.03.2022 | 18:38
tadalafil 10mg over the counter - order cenforce 100mg generic cenforce 50mg brand
Aqqhqw
19.03.2022 | 19:41
cheap sildenafil 100mg - sildenafil next day delivery gabapentin order online
Oykpnw
19.03.2022 | 15:51
sildenafil generic - neurontin 800mg price brand neurontin 800mg
Eflqxz
18.03.2022 | 20:15
misoprostol canada - buy synthroid 150mcg online cheap buy synthroid 100mcg generic
Kfpule
17.03.2022 | 11:41
order desloratadine 5mg generic - loratadine online buy aristocort 10mg
Jmidym
16.03.2022 | 09:52
clomid 50mg uk - purchase clomiphene generic order cetirizine 5mg for sale
Rljfsw
16.03.2022 | 05:56
purchase clomid generic - ventolin inhalator online buy cetirizine 5mg cost
Mrthwe
13.03.2022 | 09:18
ivermectin for human - ivermectin lotion cost ivermectin online pharmacy
Otssgk
12.03.2022 | 01:50
purchase tadalafil pill - viagra pills viagra 200mg price
Bvwzbw
10.03.2022 | 23:29
order lopressor online - metoprolol drug tadalafil 5mg canada
Sqkqyy
10.03.2022 | 23:16
metoprolol pill - metoprolol price cheap cialis online
Bwjhqj
09.03.2022 | 17:48
order amlodipine 5mg online cheap - norvasc 5mg pill cheap prilosec 20mg
Ytrbps
08.03.2022 | 15:43
glucophage 500mg generic - metformin 500mg sale buy atorvastatin 80mg for sale
Litxtr
07.03.2022 | 10:27
cheap baricitinib 4mg - order chloroquine sale dapoxetine pills
Btfwdq
05.03.2022 | 12:48
azithromycin 250mg uk - methylprednisolone 16mg over counter methylprednisolone 8 mg tablets
Phnkfi
05.03.2022 | 12:35
cheap zithromax 250mg - buy lasix 40mg sale methylprednisolone 16mg online
Ojpswd
03.03.2022 | 07:22
stromectol tablets - can i buy stromectol online azithromycin 500mg usa
Fhlrbm
03.03.2022 | 07:08
buy ivermectin 3mg for humans - order azithromycin online cheap azithromycin 500mg uk
Seachq
02.03.2022 | 05:39
tadalafil 10mg usa - tadalafil medication tadalafil without a doctor's prescription
Cqwpha
28.02.2022 | 23:55
amoxicillin for sale online - viagra 50mg price sildenafil next day
Ajaijj
28.02.2022 | 23:44
cheap amoxil generic - cost amoxil 500mg viagra 50mg
Xwaqvu
28.02.2022 | 00:47
order prednisone pill - prednisone 5mg over the counter order isotretinoin 20mg pills
Xkhdms
28.02.2022 | 00:37
prednisone 10mg pill - prednisone 40mg generic isotretinoin 20mg pills
Ftjzzg
27.02.2022 | 02:16
casino online gambling - real casino slot machine games purchase prednisone generic
Lnguaw
26.02.2022 | 03:48
order tadalafil 20mg pill - ivermectine online erectile dysfunction pills over the counter
Mwrsyg
26.02.2022 | 03:37
cialis in usa - medicine for erectile erection pills that work
Lxrawr
25.02.2022 | 05:06
generic tadalafil 20mg - stromectol stromectol ivermectin nz
Jlkuok
25.02.2022 | 04:54
buy generic cialis - brand cialis 10mg ivermectin lotion for scabies
Lvpapp
24.02.2022 | 02:28
generic sildenafil 50mg - oral zantac 150mg buy ranitidine 150mg sale
Ipgvty
24.02.2022 | 02:16
viagra tablets - sildenafil 50mg price cheap zantac 300mg
Cdnkir
22.02.2022 | 12:22
bimatoprost price - oral robaxin desyrel 100mg without prescription
Xnutnt
22.02.2022 | 12:11
cost bimatoprost - robaxin cheap order trazodone 100mg pill
Bupfrg
21.02.2022 | 12:07
budesonide ca - order seroquel without prescription order ceftin 500mg online cheap
Afldzz
20.02.2022 | 09:42
buy sildenafil sale - buy sildenafil 50mg online cheap buy disulfiram 250mg pill
Cxpltx
20.02.2022 | 09:30
order sildenafil 50mg online - tamoxifen brand buy antabuse online cheap
Ymapaw
19.02.2022 | 01:52
cephalexin drug - order cleocin 300mg pill order erythromycin 250mg generic
Qcdfop
19.02.2022 | 01:42
order cephalexin generic - order erythromycin 500mg without prescription order erythromycin 250mg without prescription
Tunakv
17.02.2022 | 23:26
ivermectin 6mg without a doctor prescription - stromectol for human where to buy ivermectin pills
Mzcmom
17.02.2022 | 23:15
ivermectin 12mg over the counter - ivermectin brand purchase ivermectin
Iislhv
15.02.2022 | 19:00
rx pharmacy online cialis - cialis 5mg drug cialis 40mg cost
affessy
02.11.2021 | 17:25
Cialis
aspibboRa
31.10.2021 | 02:59
Viagra
baigeri
18.09.2021 | 14:25
http://buylasixshop.com/ - order lasix online next day delivery
lasix order ezzz
15.09.2021 | 17:51
Viagra Bestellen Online
Jumecoumn
09.09.2021 | 05:18
https://buypropeciaon.com/ - Propecia